Vivre avec le diabèteFaire du sport intensivement

Par « faire du sport intensivement », nous entendons pratiquer une activité sportive plus intense que « bouger sainement » sous la forme d’une demi-heure par jour et d’un effort modéré.

Une personne diabétique peut, pour ainsi dire, exercer tous les sports. Pour celui qui veut (à nouveau) faire du sport de façon intensive après que le diabète de type 2 ait été diagnostiqué, le principe suivant prévaut : « Planifier avant de pratiquer ». Non seulement un contrôle médical s’impose, mais aussi le choix du sport, certainement si c’est un sport de compétition. Qui plus est, lors de l’activité, vous allez devoir tenir compte de l’effet de l’effort physique sur votre régulation glycémique. Commencez toujours modérément et augmentez votre effort progressivement.

Si vous pratiquiez déjà un sport intensif au moment du diagnostic du diabète, alors vous pouvez, en principe, tout simplement continuer.

Si vous pratiquez un sport de façon intensive, vous devrez davantage tenir compte de votre médication que si vous « bougez sainement ».

Les effets du sport sur le diabète sont immédiats et, si l’activité physique devient répétitive, des effets favorables supplémentaires apparaissent lentement.

Lors de l’effort, vos muscles ont besoin d’énergie. Le glucose provenant en partie de l’alimentation, en partie du stockage dans les muscles et le foie, est utilisé comme source d’énergie. Au plus vous bougez intensivement, au plus les muscles utilisent du glucose, au plus vite l’insuline qui a été injectée sous la peau arrive dans le sang du fait de l’accélération de la circulation sanguine. Tout favorable que cela puisse paraître, vous ne vous étonnerez pas que la glycémie s’abaisse fortement à la suite d’un gros effort.

Dans le cas de l’utilisation de comprimés de sulfamides ou d’insuline des hypos peuvent encore survenir plusieurs heures (environ 6 à 16 heures) après l’effort, au moment où le corps restaure ses réserves d’énergie. Ceci peut être évité en prenant des glucides supplémentaires et en diminuant la dose d’insuline injectée avant l’effort, mais parfois aussi après celui-ci.

A long terme, l’activité physique répétée améliore la sensibilité du corps à l’action de l’insuline, ce qui peut entraîner une diminution des besoins en médicaments.

Mesures préventives en cas d’effort

Peut-être vous demandez-vous si des mesures préventives spéciales doivent être prises en cas d’effort, parce que vous êtes diabétique.

La plupart des diabétiques peuvent « bouger sainement » sans effet néfaste sur leur glycémie.

Si vous êtes traités par comprimés ou insuline, un gros effort cependant peut parfois entraîner une hypoglycémie, surtout si vous avez mangé trop peu avant l’effort. Consultez votre équipe de diabétologie pour savoir si l’autorégulation, une adaptation de l’alimentation ou une adaptation de votre traitement sont nécessaires dans votre cas.

Si vous utilisez un sulfamide ou de l’insuline, prenez toujours avec vous un peu de glucose (DextroEnergy®) ou une boisson riche en glucose, pour le cas où vous sentiriez un coup de barre pendant l’effort.

L’effort physique est déconseillé si vous ne vous sentez pas bien, si vous êtes fatigué ou essoufflé, ou si vous ressentez une douleur dans la poitrine.

Si votre glycémie est élevée, il faut éviter les sports intensifs, parce que l’effort peut dérégler davantage le diabète (risque de décompensation cétosique).

Discutez d’abord avec votre médecin, avant de reprendre votre activité sportive favorite.